Система электронного документооборота (СЭДО) по больничным листам по временной нетрудоспособности и по беременности и родам позволяет автоматизировать процесс оформления и учета больничных листов, ускорить их обработку и сократить время на получение выплат пособий.
В рамках СЭДО врачи могут электронно заполнять больничные листы и отправлять их в электронном виде в страховую компанию. Страховая компания в свою очередь может быстро обработать документы, проверить их на соответствие требованиям законодательства и начислить пособия за счет средств обязательного медицинского страхования.
Кроме того, СЭДО позволяет упростить процесс контроля за сроками выдачи больничных листов, предупредить возможные ошибки в заполнении документов и сократить время на их анализ и учет. Все это способствует повышению эффективности работы медицинских учреждений и страховых компаний, а также улучшению качества обслуживания граждан.
Как только сотрудник заболел, медицинская организация формирует электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) по нему, подписывает и направляет его в СФР России. СФР России отправляет уведомление работодателю об открытии больничного листа. Сотрудник также получит уведомление в Личном кабинете на портале государственных и муниципальных услуг (https://eln.gosuslugi.ru/) и в Личном кабинете получателя услуг СФР России (https://lk.fss.ru/recipient/ - вход с логином и паролем от портала Госуслуг).
В программе уведомления об открытии больничного листа, продлении, закрытии, аннулировании поступают в рабочее место Сообщения ФСС об изменении ЭЛН (раздел Кадры - Сообщения ФСС об изменении ЭЛН). Загрузка сообщений производится по кнопке Получить из ФСС. Для получения сообщений за определенный период нажмите на кнопку меню Еще - Получить сообщения за период.
Если больничный лист открыт, то можно при необходимости из рабочего места Сообщения ФСС об изменении ЭЛН создать документ Отсутствие (болезнь, прогул, неявка) (ссылка в колонке Отсутствие). В документе при выборе причины отсутствия Болезнь (больничный еще не закрыт) появляется поле Номер ЛН, в котором автоматически указывается номер ЭЛН.
После того как больничный лист будет закрыт медицинской организацией, от СФР России вместе с информацией о закрытии больничного листа поступит запрос о предоставлении сведений, необходимых для назначения пособия. Информация о закрытии больничного поступит в рабочее место Сообщения ФСС об изменении ЭЛН, а запрос о предоставлении сведений в рабочее место Входящие запросы сведений для расчета пособия ФСС (раздел Кадры - Входящие запросы сведений для расчета пособия ФСС).
Работодатель в течение 3 рабочих дней с даты получения информации о закрытии ЭЛН по запросу фонда (п. 22 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 23.11.2021 № 2010) должен отправить сведения в СФР России, подписав их усиленной квалифицированной электронной подписью. Сведения, которые может запросить фонд для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, содержатся в пп. "а" п. 22 Правил, а для пособия по беременности и родам – в пп. "б" п. 22 Правил.
Запрос от фонда можно открыть и просмотреть. Запрос содержит блок сведений, которые есть у фонда и блок сведений, который работодатель должен отправить на запрос. Работодатель проверяет сведения, которые прислал фонд, и формирует ответ, содержащий подтвержденные сведения фонда, недостающие сведения и скорректированные сведения от фонда либо информацию об отсутствии необходимости выплаты и ее причину.
Обратитесь к нам за консультацией, и наши специалисты помогут вам
Получить консультацию
Для того чтобы сформировать ответ на запрос от СФР России, необходимо сначала зарегистрировать документ Больничный лист (раздел Зарплата – Больничные листы). Начиная с версий программы ЗУП 3.1.23.63 / 3.1.18.586 при загрузке сообщения в рабочее место Сообщения ФСС об изменении ЭЛН с кодом состояния 030 – Закрыт медицинской организацией, в программе автоматически создается и записывается (не проводится) документ Больничный лист.
По кнопке Получить из ФСС документ автоматически заполняется данными ЭЛН. Чтобы загрузить сведения ЭЛН из файла, выгруженного из личного кабинета страхователя на сайте СФР России, нажмите на кнопку Загрузить из файла и выберите необходимый файл. По ссылке Заполнены данные листка нетрудоспособности в шапке документа можно увидеть, что данные листа заполнены автоматически.
После заполнения документа рассчитывается пособие за три дня за счет средств работодателя, если регистрируется пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы, исходя из сведений о заработке и стаже сотрудника, хранящихся в базе пользователя. Часть пособия, которая выплачивается за счет средств СФР России (за остальной период временной нетрудоспособности с 4-го дня), в документе не рассчитывается.
Если документом Больничный лист регистрируется отпуск по беременности и родам, то в документе пособие не рассчитывается, формируются строки с нулевым результатом расчета, т. к. пособие по беременности и родам выплачивается полностью за счет средств СФР России.
Далее необходимо сформировать ответ фонду на его запрос. Для этого необходимо зарегистрировать документ Ответ на запрос ФСС для расчета пособия. Документ можно создать из рабочего места Ответы на запросы ФСС для расчета пособий (раздел Кадры), из документа Больничный лист или на основании входящего запроса от СФР по кнопке Создать на основании. Заполнение сведений в документе различается в зависимости от вида пособия. Можно непосредственно из программы отправить ответ в фонд по кнопке Отправить в Фонд.
Фонд назначит и выплатит пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам в срок, не превышающий 10 рабочих дней со дня представления работодателем сведений и документов, необходимых для назначения и выплаты пособия (ч. 1 ст. 15 Закона № 255-ФЗ). Об этом он уведомит работодателя и застрахованное лицо.